加州无医保人口增加,加重医院负担
一名自认身体『非常健康』的华裔新移民某天突然感觉尿道绞痛,送医后确认为肾脏结石,圣盖博医院为其救急治疗,但最后得知这位病人没有健疗保险。作为私立医疗机构,该院不能再象从前那样可以轻易从州或联邦有关部门得到补偿。
但更严重的问题是,南加州不断增加的无健保人口,正悄悄蚕食著已经摇摇晃晃的医疗急救系统。
据统计,目前在加州六百三十万无健保人口中,三分之一是居住在南加州,而且这一数字还在增长当中。传统上,洛郡面对众多的无健保人口,通常是将其中的三分之二分配到郡属的四家医院和数十家洛郡资助的地方诊所,剩馀的三分之一则在市内或私立医院解决。但是从一年前开始,洛郡迫于财政的压力,不得不改变政策,不仅关闭了六家急救中心,而且限制有救急和治疗能力的私立医院将没有健康保险的病人转到公立系统,使得私立医院的无健保病人数量一下增加超过四成。
与此同时,洛郡所属的十六个地方诊所也在二00二年前后关闭。
问题接踵而至。在洛郡政府关闭有关的急诊室和地方诊所之后,大量无健康保险的病人流向私立医院。过去十四个月,一些私立医院的无健保病人猛增两至三倍,使得拥有急救诊室的城市医院和私立医院叫苦不迭。
按照美国的医疗法律,凡是处于危急状况的病人,医院有责任为其进行抢救,直到情况稳定,无论其是否拥有健康保险。很多病人表示,去钻私立医院的空子,他们也是迫不得已。
但问题是,财政的压力最终会让这些急救中心吃不消。目前洛郡已有多家医院表示,如果情况继续恶化,他们将不得不关门大吉,而一些医院也表示有意效法。因此预计年内洛郡的急诊室还将减少百分之十至百分之十五。
据洛郡政府透露,目前位于洛市中心地区的Good Samaritan和California Hospital Medical Center以及位于南部的Downey Regional Medical Center均已有意关闭他们的急诊室,或者降级服务。其中Good Samaritan医院急诊室去年因为持续上升的无健保病人损失一千万美元;Downey地方医院损失两百万,该院急诊室每年接待五万一千人次,但过去十二个月,急诊不付钱的病人猛长两倍;加州医院的急诊中心去年的损失更是超过一千万美元。三家医院已经表示,他们已经尽力而为,但无法保证今年年底不会关闭他们的急诊室。
洛郡急救服务中心主任梅耶(Carol Meyer)认为,如果Good次Samaritan和California Hospital关闭他们的急救中心,不仅会让更多的医院效仿,更使得很多穷人失去急救的机会。
她举例说,去年六个急救中心关闭之后,洛郡已有七万五千人次病员无法在第一时间内得到治疗。
据统计,洛郡一九九0年至二000年十年间急诊室下降了百分之二十一,但需求却增加了百分之九---高于人口增长速度,但收支基本平衡,原因是拥有健保的病人远远大于无健保人口。但现在情况已今非昔比。
来源: 国际日报
编辑:加州阳光
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